神经衰弱易被误诊 失眠多梦不全是神经衰弱引起

失眠、多梦、头痛、精神差、心情不好&hellip &hellip 当你在饭桌上告诉朋友你的这些症状时，可能朋友会头也不抬地说你&ldquo 神经衰弱&rdquo 。可有些被诊断为&ldquo 神经衰弱&rdquo 的&ldquo 老病号&rdquo 治疗了几年甚至几十年都没见好转，那么，这是怎么回事呢？精神科医生说，这部分&ldquo 神经衰弱&rdquo 老病号是被误诊了！

几十年老病号原来治错病

马阿姨在二十多年前就被医生诊断为&ldquo 神经衰弱&rdquo ，失眠、做噩梦、头痛、烦躁、情绪波动大等症状一直缠绕着她。按照医生的嘱咐，她一直坚持服药，但病情却起起伏伏。无奈之下，马阿姨到精神病医院求助，经过医生的诊断才发现，马阿姨并非神经衰弱，而是焦虑症。经过对症治疗，马阿姨的症状很快缓解了。在我们周围，像马阿姨这样被误诊为神经衰弱的心理疾病患者并不少见。据了解，在上世纪六七十年代，神经衰弱的诊断非常泛滥，绝大部分不明病因有失眠、疲劳等症状的问题都被纳入神经衰弱范围。而事实上根据较近的医学发现，有不少&ldquo 神经衰弱&rdquo 者被误诊，他们可能是抑郁症、焦虑症等。

什么是真正的神经衰弱？

中国精神健康网精神科医生介绍，神经衰弱、抑郁症、焦虑症都属于神经症的范畴。神经衰弱的症状为：精神易兴奋但体力脑力易疲劳，记忆力不好但对不开心的事情记得很清楚；情绪烦躁、紧张、易发脾气，其程度和时间并不和他们所遭受的挫折相符合，并且有强烈的要摆脱烦恼的欲望；紧张性头痛、睡眠障碍、心慌、气短等，不过症状较焦虑症稍轻一些，这些症状可以作为患者自己判断病症的参考，具体如何确诊，还需精神科医生诊断。周梦煜介绍，神经衰弱者在治疗上总体以心理治疗为主，如认知心理治疗、生物反馈治疗等，症状稍重的病人还需要吃一些抗焦虑药物。而在门诊中，有不少被误诊为神经衰弱的病人治疗多年却一直未愈，这些病人其实是诊断错了病、吃错了药，因此病情才一直没有得到控制。

为何神经衰弱误诊率高？

神经衰弱之所以易被误诊，有几方面的原因：一是由于神经衰弱和其他一些精神心理疾病有许多共同的症状，而这些症状多是非特异性的，所以非精神科医生是很难分辨的；二是有些非精神科的医生可能会揣摩病人心理：说是神经衰弱，总比抑郁症或焦虑症听上去容易让人接受；三是多年来，关于神经衰弱的医学概念一直处于变化之中，甚至还有一些分歧，美国在上世纪80年代之后取消了神经衰弱这种病的类型，卫生组织和我国精神医学界虽然主张保留这个疾病分类，但也经过了&ldquo 瘦身&rdquo ，即把原先被归在神经衰弱名下的各种心理疾病，排除抑郁症、焦虑症等，余下严格符合神经衰弱的标准的情况，方才能确诊为&ldquo 神经衰弱&rdquo 。也就是说，只有很少的病例才真正在神经衰弱范围内。经过明确细分后，泛概念的&ldquo 神经衰弱&rdquo 很多都被分为抑郁症、焦虑症等。

较后，医生建议，对于反复发作多年、治疗效果一直不理想的&ldquo 神经衰弱&rdquo ，有必要鉴定一下疾病是否被误诊，然后再进行细分的系统治疗。