产前后的抑郁症不可忽视

陈小姐今年28岁，7个多月前，刚得知怀孕的消息时，她和先生兴奋得好几天都睡不好。然而快乐的情绪并没有延续太久，随着产期的来临，陈小姐发觉自己的情绪越来越差，经常失眠、头脑昏沉、胃口不好、浑身无力，她开始担心这种坏情绪会影响未来的宝宝，又担心自己即将变丑、变胖、失去一切…。

在女性的生命历程中，怀孕和生产是相当重要而关键的时刻。在此阶段，生理上的变化并不亚于初潮或停经期，而其心理层面所承受的压力，却可能远远超过人生其他阶段。正因为如此，抑郁和焦虑等情绪症状往往不期而至。

过去人们常关注“产后抑郁”的话题，对这一情绪障碍或多或少有一定的认知。然而，研究表明，抑郁症征候在产前、产后，临床特征和严重程度并无差别，忧郁症在产后不会比怀孕期间来得严重。

研究还发现，怀孕第32周的抑郁指数较高，产后第8个月指数较低。换言之，在整个怀孕、生产、育婴过程中，抑郁症状随时都可能来袭，有时甚至提前在怀孕末期降临，因此，准妈妈们千万不可掉以轻心。临床上，根据这段时期的情绪障碍程度，区分为三种疾患：

短暂性情绪失调：八成左右的准妈妈有此现象，通常伴随有意志消沉、精神不济、对未来感到焦虑、

缺乏感等：若家人能适时给予精神上的支持与，短暂时间内多会自动。

产前、产后忧郁症：一到两成的母亲可能出现较严重的抑郁状态，症状包括失眠、哭泣、自责、无望感、无助感、食欲差等，严重的可能影响日常生活、产后独自育婴的可能性。

产前、产后精神病：前期症状主要为易怒、情绪不稳、坐立难安等，后期表现为多疑、思路不连贯、情感表达不确切等，甚至出现妄想和幻觉症状。此疾患有可能为潜存之精神疾病，因怀孕时期体质上的变化而诱发。

产前、产后忧郁症，发生的原因多样且复杂，就治疗而言，常令准妈妈们担心的，莫过于药物副作用对于胎儿发育、哺乳计划可能造成影响。其实，除了少数情绪障碍十分严重，甚至可能危及母婴的个案外，医生建议一般不用药物治疗。

适当的支持性心理治疗、家人的关爱和鼓励，往往可以地提供情绪缓解的健康管道，逐渐消除抑郁情绪。

（实习编辑：黄加振）