抗抑郁药的健康使用9原则

在临床工作中，我们常常会发现这样一种现象，那就是相当一部分抑郁症患者虽然就医很及时，但因为不了解、不接纳药物副作用等原因自行停药，从而失去了较佳治疗时机。目前，治疗抑郁症较好的办法就是药物治疗，医生指出，抗抑郁药物的起效比副反应“跑”得慢，一般在持续服药14～20天以后才会出现疗效，但是恶心、厌食等药物副反应却从一开始吃药时就已显现。通常，抑郁症用药存在以下九大误区，都是值得医生和患者警醒的。

一、不敢用药

抗抑郁药物说明书上通常都印有数百字的各种各样不良反应，新型抗抑郁药物更是如此，比如抗抑郁症药物氟西汀的用药说明书，其中用途、剂量与用法两栏约570余字，随后列出的禁忌症就有360余字，警告栏有170余字，注意事项和药物间的相互作用这两栏各有600字左右，而副反应一栏的字数较多，达800余字。不少患者一看到这些就误认为药的副反应广泛，从而不敢放心服药。其实，是药三分毒，严格来讲，无副反应的药是不存在的，所以服药是有风险的。实际上，说明书详细的内容表明厂家负责任的科学态度，而且新型抗抑郁药物远比经典抗抑郁药物副作用少得多。对于患者来说，看说明书应首先看适应症（用途），只要对症，而且用药的受益与风险比大于1，就可以服用。

二、频繁换药

一些患者不清楚抗抑郁药物起效较慢，服用几天不见效果就自行停药，不停地换医院、换医生、换药物，但是一落实到吃药上，又回到了治疗的起点。其实，抗抑郁药物的起效较慢，一般在持续服药14～20天以后才会出现疗效，频繁换药等于自行放弃治疗，后果是小病拖成大病，新病号拖成了老病号，不仅延长和加重了病痛，而且造成巨大的浪费。至于是否需要更换药物，应该由医生依据患者病情来评估，判断药物有没有发生效果、药效有多大、何时需要减量、何时可以停药，病人必须遵从医嘱，积极配合治疗。

三、暗示作用

在临床工作中，我们常常发现许多自称是吃遍了所有抗抑郁药都不见效的人，其实是“尝”遍许多药，这类病人心理暗示较强，往往是刚出现副反应，就联想到药物中毒，把药物副作用当成毒作用，害怕服药以后不但治不好老病，反而增添新病，或者本来副作用不是很明显，但是一看说明书上的各种各样副作用就被吓坏了，私下与说明书上写着的副作用对号入座，因而不敢用药，自行停药。