癫痫要怎么诊断
文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-11-15
如今癫痫病困扰着越来越多的人,给人们增添了很多的烦恼。现在,癫痫已经成为常见的话题了,但要是有癫痫却不知道,从而没有及时去就医的话,就会加重患者的病情。但是要怎么去诊断癫痫呢?下面都是医生说的,这是我整理出来的,希望对大家也有所帮助。
1. 确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的较重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30 %。而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间, 各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。
2.癫痫发作的类型
主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。
3.癫痫的病因
在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(mri)、ct、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。
鉴别诊断
临床上存在多种多样的发作性事件,既包括癫痫发作,也包括非癫痫发作。非癫痫发作在各年龄段都可以出现(见表2),非癫痫发作包括多种原因,其中一些是疾病状态,如晕厥、短暂性脑缺血发作(tia)、发作性运动诱发性运动障碍、睡眠障碍、多发性抽动症、偏头痛等,另外一些是生理现象,如屏气发作、睡眠肌阵挛、夜惊等。
鉴别诊断过程中应详细询问发作史,努力寻找引起发作的原因。此外,脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。对于诊断困难的病例,可以介绍给专科医师。
不同年龄段常见非癫痫性发作
新生儿:周期性呼吸、非惊厥性呼吸暂停、颤动
婴幼儿:屏气发作、非癫痫性强直发作、情感性交叉擦腿动作、过度惊吓症
儿童:睡眠肌阵挛、夜惊、梦魇及梦游症、发作性睡病、多发性抽动症、发作性运动诱发性运动障碍
成人:晕厥、癔病、短暂性脑缺血发作、偏头痛、精神病性发作
上述就是医生的详细描述,是否是癫痫病的诊断并不难,但是需要我们的悉心发现。在此,我也要提醒患者,发现是得了癫痫病就要及时的去治疗,不要一拖再拖,对自己的身体健康是很有伤害的。希望我整理的这些医生的描述对大家会有帮助。
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王玉斌 / 心理咨询师
精通沙盘咨询和心理测量技术、领悟治疗和格式塔心理学等方法...[详细]
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