幻觉妄想综合征之视幻觉与嗅幻觉

视幻觉（visualhallucination）

（一）精神分裂症

幻视在本症中并不多见，但其临床表现较特殊与症状性精神病不同。幻觉不完整，一般为片断或零星的形象，并且日夜均可出现。

（二）癫痫

表现为历时数秒的各种简单到复杂的幻视，多为原始性幻视，如看到火花、闪电等，在意识障碍情况下，常可看到复杂的人物场景，丰富而生动，常带有宗教迷信色彩，少数颞叶癫痫患者可出现临床上罕见的自窥症，患者看到自己的身体投射到外界，通常在自己面前，感到自己有两个身体，多次出现时间很短。

（三）酒精中毒性精神病

在震颤谵妄状态下，于失眠的夜间可产生丰富的幻视，形象多生动鲜明，常见多种具有活动的动物，约半数患者幻视、幻听结合在一起，在此基础上歪曲现实而产生妄想，但妄想很快消失，少有危害社会行为。

（四）缺铁性贫血伴发的精神障碍（mentaldisorderassociatedwithiron-deficiencyanemia）

内多生动逼真丰富，常支配患者的情绪和行动。

嗅幻觉（olfactoryhallucination）

（一）精神分裂症

多为使人厌恶的气味，如血腥味、尸体的腐臭味、臭鸡蛋味，也可为芳香宜人的气味，如某患者坚信嗅到煤气味，说是有人将煤气有意放进室内企图谋害他。[NextPage]

（二）颞叶癫痫（temporallobeepilepsy）

幻嗅是颞叶癫痫的典型先兆，常以嗅到某种难闻的的气味作为发作先兆，如可嗅到血腥味或烧焦味。

（三）抑郁症（depression）

较少见，如有些患者坚信嗅到一种气味，然而却很难判断他们是否真正嗅到这股气味，因为这些病人仅仅把他们的想法建立在别人行动的基础上，认为别人皱鼻子、打暗号，说明有气味存在。