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产后排尿恐惧症的护理措施

文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-11-08

排尿虽然平常,但对于新妈妈来说,由于剖宫产后对尿管存在依赖性,阴道分娩后惧怕会阴部伤口疼痛而不愿或不敢排尿,加上产后腹壁的松弛,膀胱张力暂时性消失,对尿液的充盈度不敏感,这些问题都容易引发产后排尿困难,这样不但不轻松,还有可能患上排尿恐惧症,影响身体健康。

产后6~8小时膀胱有尿而不能自行排出,称为产后尿潴留。产后尿潴留常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给新妈妈带来很多痛苦,而且新妈妈产后身体抵抗力差,如不及时进行护理,细菌容易乘虚而入,发生尿路感染。所以,必须为此做出相应的对策。

1 生理护理

针灸:中医穴位治疗具有、的特点,受到很多患有产后患尿潴留的新妈妈欢迎。可使用针灸针刺关元、足三里、中极、阴陵泉等穴位。注意让新妈妈仰卧在床上,膝关节下方放一枕垫,腿呈半屈膝状,使腹部放松,以减轻对会阴伤口牵拉所引起的疼痛。

2 产后排尿恐惧症的身体护理

热敷:将热水袋置于新妈妈下腹部膀胱区,利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。

按摩:用左手侧面压在宫底部,五指并拢放在腹部,用掌力向下腹壁方向按摩,揉时动作要轻,力度逐渐增加,以新妈妈能耐受为度,同时嘱咐新妈妈放松腹部,按摩10~15分钟目口可。或者坐在新妈妈的后右侧,并以自己的左肩及上臂为新妈妈的靠背,右手沿顺时针方向按摩新妈妈膀胱区3~5分钟,压力由轻到重,直至有尿液排出。

3 心理护理

诱导:很多新妈妈因为担心排尿会增力口伤口疼痛继而产生畏惧心理,从而不自觉地抑制尿意,因此可以利用条件反射缓和排尿抑制,促使排尿。特别是产后次小便,应给予足够的重视。

安抚:对新妈妈做好心理护理,提供一个隐蔽的环境,尽可能协助新妈妈采取坐式,或去厕所,选择舒适的体位,给予充足的时间,不要催促,让其自我放松,过分地紧张或担忧更有碍排尿。

如上述治疗均无效时,应在严密消毒情况下导尿,如果一次导尿超过800ml时,应将尿管持续开放,至少24小时后,再采取定期开放(隔4小时或已有尿意时)的方法,同时口服抗菌素和中药,预防感染、帮助膀胱功能的恢复(待l~2天后再拔除尿管),直到恐惧症状消失。

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