神经衰弱常用药物

严格地说，神经衰弱在药物治疗方面，无药可言。但有些药物对减轻症状有一定作用，如头部昏重不适、失眠、烦躁不安等症状，经相应药物治疗后可获暂时的减轻，在患者的心理上也会起一定的良好的影响。针对上述常见症状，临床上常使用的基本药物有以下几种。

(l)镇痛剂：如复方阿司匹林、去痛片、安乃近、消炎痛、颅痛定、双氯灭痛等，对神经衰弱导致的神经性头痛有一定的缓解作用。

(2)抗焦虑药物：也称弱安定剂，这类药物具有减轻焦虑、稳定情绪和改善睡眠等作用。常用的有：安定2．5～5．0毫克、利眠宁10～20毫克、舒乐安定l～2毫克、安他乐25～50毫克、阿普唑仑0．4～0．8毫克、氯疑安定l～2克等，每日3次，连用1～2周，可适当选用，但长期服用可引起药物成瘾。

也可选用中成药养心安神片(内含仙鹤草、墨旱莲、夜交藤、合欢皮、鸡血藤、熟地和生地)、安神补心丸(内含珍珠母、夜交藤、女贞子、墨旱莲、菟丝子、合欢皮、丹参、生地、五昧子和石葛蒲)等。

较好选择两种以上的药物交替使用，以防止药物成臆和发生依赖性。对明显兴奋型者可用小剂量奋乃静口服亦有良效。较近投人应用的新型苯二氮草类药三唑仑(商品名海乐神)，由于半衰期短，翌日困倦乏力等副反应轻，深受患者欢迎。每晚睡前服0．25～0．5毫克，或0．25毫克，每日3次，连用l～2周。

(3)镇静催眠药物：睡眠障碍明显者，除上面介绍的三唑仑、舒乐安定外,还可选用：硝基安定5～10毫克、氯硝安定2～4毫克、安眠酮100～200毫克、导眠能250～500毫克、10％水合氯醛10～20毫升，每晚睡前服药，连用l一2局。为了避免产生药物依赖，这类药亦不能长时间使用，可将几种药物轮换或间断使用。

(4)β受体阻滞剂：交感神经功能亢进，如紧张、心跳、震颤、出汗多等症状明显者，可用心得安10～20毫克，每日3次。

（5)三环类药物：焦虑或抑郁情绪混合存在且有早醒者，可选用多虑平或阿米替林25～50毫克，睡前服，每日1次。

(6)弱兴奋剂和强壮剂：如澳化钠咖啡因合剂、五昧子合剂、脑复康、胰岛素(见胰岛素低血糖治疗)、刺五加、洋参丸等，对以衰弱为主的神经衰弱患者有一定效果。

(7)其他：谷维素对植物神经机能紊乱的患者有一定效果。演化钠咖啡因合剂有调节神经功能和镇痛等作用。此外尚可用中药治疗。

上述药物应根据具体情况而适当选用。由于这些药有一定副作用，所以，患者不能自己乱吃，应征求医生的意见服用。